SORMAK İSTEDİKLERİNİZ

Öncelikle en sık karşılaştığım soruyu hemen cevaplandırayım:

Epidural Analjezinin riskleri ve yan etkileri:

 Epidural analjezinin yan etki ve riskleri, tecrübeli ellerde uygulandığında, zannedilenin aksine son derece azdır.

* En sık görülen yan etki ani tansiyon düşmesidir. Baş dönmesi, göz kararması, kendini fena hissetme gibi belirtilerle fark edilir. Önceden damar yolundan yeterli sıvı(-serum) verilmesi veya bazı damar daraltıcı  ilaçlarla önlenebilir.

* Baş ağrısı genellikle işlem sırasında hareket edildiğinde veya çok deneyimli olmayan ellerde uygulandığında daha sık görülür. 100 veya 500 hasta da bir rastlanılabilir. Dura zarının delinmesine bağlı dura dışına sıvı kaçmasıyla oluştuğu düşünülür. Hareket edince, ayağa kalkınca çoğalan bazen oldukça şiddetli olabilen karakteri vardır. Bulantı da eşlik edebilir. Çok sıvı ve kafein içeren içecekler alınarak, batın içi basıncı artırıcı uygulamalarla, olabildiğince yatak istirahatı ile ve gerekirse çeşitli ilaçlarla yok edilir. Bütün bu önlemlerle geçmez ise epidural sahaya 10-15 ml kadar hastanın kanı enjekte edilerek pıhtı yaması yapılır.

* Bazı doğumlardan sonra epidural yapılsa da yapılmasa da bel ağrısı görülür. Hamileliğe bağlı vücudun ağırlık merkezinin zamanla öne kaymasıyla bel kaslarının bunu karşılamasının, doğum sonrası aniden değişmesine bağlayanlar vardır.

* Bazı hastalarda hafif allerjik reaksiyonlar görülebilir. Bölgesel, geçici kaşıntı kendiliğinden veya basit bir ilaç yardımıyla geçer. Genellikle birkaç saatte geçer.

* İlaç dozu iyi ayarlandığında, ıkınamama ve idrar yapma zorluğu çok çok nadirdir. Çeşitli yöntemlerle halledilir.

* Norolojik komplikasyonlar (bacaklarda güçsüzlük veya idrar tutamama) çok çok nadirdir.2006 yılında ANESTHESIOLOGY dergisinde yayınlanan bir meta analiz çalışmasında; ağrısız doğum uygulanan hanımlarda; epidural hematom oranı 183 000 de bir; enfeksiyon oranı 145 000 de bir; kalıcı nörolojik zedelenme 257 000 de bir bulunmuştur.

 

Siz de aklınıza takılanları nberksoy@hotmail.com, dr@agrisizdogum.com adreslerine mail atarak Uzman Dr. NEZİH BERKSOY'a sorabilirsiniz.

 

Sorularınız ve Cevapları

Soru: ağrısız doğum teknikleri ve fotoğrafları
İsim: nesrin
Cevap:Geçen ay bunları ayrıntılı açıklayan bir kitap "AĞRISIZ DOĞUM MUTLULUĞU" Piyasaya çıktı. Orada çok ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz. Bütün büyük market ve seçkin kitapcılarda bulunabilir. www.agrisizdogum.com ana sayfadaki haberler bölümünde internetten temin edebileceğiniz adresler de mevcut. Burada epidural uygulanışını kısaca anlatayım:1.basamakta annenin sırtında uygulama yapılacak bölge, antiseptik bir sıvı ile silinir ve steril örtüyle örtülür. Bu enfeksiyonu önlemek içindir.Sıvı oda ısısında olduğu için anneye biraz soğuk gelebilir. 2. basamakta cilt ve cilt altı çok ince bir iğne ile uyuşturulur. Bu şeker hastalarının (Diabetlilerin) kendilerine insulin yaparken kullandıkları çok ufak bir iğnedir. Bu iğneyi, anne adayı bir sivrisinek ısırığı kadar hisseder. 3.basamakta ise epidural sahaya ucu künt bir iğne (tohy iğnesi) yardımıyla kateter yerleştirilir ve ilaç verilir. Özellikle bu aşamada annenin birkaç dakika kıpırdamadan durması çok önemlidir. Kateter yumuşak bir maddeden yapılmış, balık oltası (misina) kalınlığında incecik bir sondacıktır. İlk yapılan ilacın etkisi geçince ilave ilaç yapılabilmesi için yerleştirilir. Kateterin dışarıda kalan kısmı alerji yapmayan özel flasterle omuza kadar yapıştırılır. Buradan ihtiyaç duyuldukça ara ara ilaç verilebildiği gibi önceden programlanmış otomatik pompalarla sürekli belirli doz ilaç ta verilebilir.Anne adayı ihtiyaç hissettiğinde bu pompaya bağlı bir düğmeye basarak kendiye ek doz yapabilir. Buna hasta kontrollu analjezi (HKA-PCA) denir. Bu kateter, doğumdan sonra annenin ağrısı kalmayınca hiç can yanmadan kolayca çıkarılır.

Soru: MERHABA,BEN HAMİLELİĞİMİN 6. AYINDAYIM VE 33 YAŞINDAYIM.PROBLEMSİZ BİR HAMİLELİK GEÇİRİYORUM.BEN NORMAL DOĞUM İSTİYORUM AMA GÖZE ALAMADIĞIM NOKTA NORMAL DOĞUMDA ALT BÖLGEYE ATILAN DİKİŞLER.OTURAMAMA VE TUVALET İHTİYACINDA YANMALARIN OLACAĞI YANİ DOĞUM ESNASI KADAR DOĞUM SONRASIDA ÖNEMLİ.AÇIKCASI KORKUYORUM.
İsim: FATMA
Cevap:Tabiiki önemli fakat epidural ile doğum yaptığınızda bu ağrıların çoğunu hemen hemen hissetmiyeceksiniz.Hastaneden eve çıkdığınız zaman ise doktorunuzun önerdiği şekilde hareket ederseniz sorun olmayacaktır,o bölgenin mikrop almadığı takdirde sorun olacağını sanmıyorum.

Soru: doktor bey merrhaba,ben 5 sene önce sipinal sezeryanla doğum yaptım çok memnun kaldım.Doğum sonrası baş ağrım oldu ama yine de memnun kaldım.Benim size sorum gebe kaldığım taktirde normal doğum yapabilir miyim?
İsim: Ahu Çelikay
Cevap:Ahu hanım tekrar gebe kaldığınız takdirde sanırım kadın doğum uzmanınız yine sezaryen yapıcaktır.Normal doğum yapıp yapamayacağınızı doktorunuz karar verecektir.Saygı ve sevgilerimle...

Soru: Selam,ağrısız doğum sonrasında (yani normal olan şeklinde) yapılan dikişte ,dikiş acılarını hisseder miyiz?Canlı canlı acı duyarak ilk doğumumda dikmişlerdi korkunç acılar duymuştum.Psikolojim çok bozulmuştu,onları hissetme olasılığım nedir?Teşekkürler..
İsim: perihan
Cevap:Kesinlikle hissetmezsiniz,ağrınızın ve acınızın kesilmesi için epiduralin katater ucundan ilaç verilmektedir.

Soru: tam anlamıyla hangi evrede agrı olucak su patladıktan sonramı igne vuruluyor peki belden igne ne derece agrı yapmıyor
İsim: burcu
Cevap:Ne zaman uygulanır ? Rahim kasılmaları düzenli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi ciddi olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha önce uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı işlem süresince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir. Epiduralin etkisi, verilen ilacın emilmesiyle 5-10 dakika içinde başlar. Önce bacaklarda ısınma arkasında hafif bir hissizlik olur. Daha sonra doğum sancılarını karında kasılma, basınç kasıklarında baskı şeklinde algılar. Anneyi rahatsız eden ağrı sancı yok olmuştur. Ama hareket kabiliyeti yok olmaz. Anne adayı epidural yapıldıktan hemen sonra kalkıp yürüyerek odasına gidebilir.

Soru: Epidural anestezi ile ağrısız doğumda rahimin açılması bekleniyor mu?yoksa epidural yapıldıktan sonra gerektiği kadar kesilip çocuk alınıp tekrar dikiliyor mu?yada normal doğum gibi hiçbir kesi işlemi olmuyor mu? acil bilgi!!!
İsim: çiğdem
Cevap:Evet bekleniyor.Rahim kasılmaları düzenli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi ciddi olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha önce uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı işlem süresince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.Bebek kesip çıkarılıyor sonra eşi vb,çıkarılıyor tekrar dikiliyor,bu işlem estetik olarak yapılmaktadır.

Soru: merhabalar, benim çok eskilerden beri doğumda öleceğim korkusu vardı hala yenemedm doğumdan çok korktuğm için hamile kalmıyorm tevafuken sitenize girdm biraz rahatladm ağrısız doğum olayını duyunca ama hala çok korkuyorm.arkadaşım ebelikte okuyodu onun doğum kitaplarnı görünce bayılmıştım :( canım çok ufucuk malesef.son 1 yılda 20 kilo aldım(hamilelikten değil)yüksek tansiyon ve bel fıtığı çıktı korkum ikiye katlandı.bu korkumu nasıl yeneceğim?ben hiç anne olamayacakmıyım? :((
İsim: merve
Cevap:Size "AĞRISIZ DOĞUM MUTLULUĞU " Kitabını tavsiye ediyorum. İnanıyorum ki bu kitabı okuyunca bütün endişeleriniz dağılacaktır. www.agrisizdogum.com sitesinde haberler bölümünde nerelerden temin edebileceğinizi ögrenirsiniz.

Soru: şu anda 28 haftalık hamileyim. bir kızım olacak çok heyecanlıyım. normal doğum istiyorum ama çok da korkuyorum başaramazsam diye.epidural anestezi gerçektende hiç acı hissettirmiyor mu?
İsim: ayşe dura
Cevap:Çok güzel allah tamamına erdirsin.Çok güzel rahat bir şekilde epidural normal doğum yapabilirsiniz,kateter takıldıktan sonra hiç ağrı ve acınız kalmayacak çok rahat bir şekilde doğumunuzu yapacaksınız inşaallah.

Soru: felç kalma yada omuriliğe zararı varmı herkez epidural olabilirmi?
İsim: MÜZEYYEN TÜRKER
Cevap:Felç kalma riski yoktur.* Kanama pıhtılaşma bozukluğu olanlara, antikoagülan (Pıhtılaşma önleyici ilaç) alanlara, * Enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon olanlara, * Sıvı ve/veya kan kaybı ile beraber olan ve düzeltilemeyen aşırı tansiyon düşüklüğü * Kafa içi basıncı artmış olanlar (Beyin tümörü, kanaması vb) * Akli dengesi bozuk olanlara veya uygulamayı kesinlikle reddedenlere yapılmaz. Herkes epidural olabilir.

Soru: Ağrısız dogumun herhangi bir riski varmıdır? Bu dogumdan sonra kendimi nasıl hissedeceğim...
İsim: Belgin
Cevap:Epidural analjezinin yan etki ve riskleri, tecrübeli ellerde uygulandığında, zannedilenin aksine son derece azdır. * En sık görülen yan etki ani tansiyon düşmesidir. Baş dönmesi, göz kararması, kendini fena hissetme gibi belirtilerle fark edilir. Önceden damar yolundan yeterli sıvı(-serum) verilmesi veya bazı damar daraltıcı ilaçlarla önlenebilir. Doğumdan sonra kendinizi daha iyi hissedeceksiniz,ağrınız ve acınız olmayacak.

Hamilelere Özel


Annelere Özel


Bebeklere Özel


Ağrısız Doğum Tüm Hakları
Uzman Dr. Nezih Berksoy'a aittir. © 1998 - 2014